7, Muscle obturateur interne. 8, Rectum. 9, Muscle grand glutéal. 10, Tête fémorale. Anatomie IRM de la hanche: coupe axiale, pondération T1. Image 10. 1, Muscle moyen glutéal. 7, Muscle grand glutéal. 8, Tête fémorale. Anatomie IRM de la hanche: coupe axiale, pondération T1. Image 11. 3, Vaisseaux fémoraux. 5, Muscle iliopsoas. 6, Muscle sartorius. 7, Muscle tenseur du fascia lata. 8, Tête fémorale. 9, Muscle obturateur interne. 10, Muscle grand glutéal. Anatomie IRM de la hanche: coupe axiale, pondération T1. Image 12. 2, Muscle iliopsoas. 3, Muscle moyen glutéal. 4, Muscle grand glutéal. 6, Fosse ischiorectal. 7, Tête fémorale droite. Anatomie IRM de la hanche: coupe axiale, pondération T1. Image 13. 1, Muscle droit fémoral. 7, Muscle moyen glutéal. INCIDENCES BASSIN. 8, Muscle obturateur interne. 9, Fosse ischiorectal. Image 14. 4, Vaisseaux fémoraux. 6, Muscle droit fémoral. 8, Tête fémorale gauche. 10, Lame quadrilatérale. 11, Pilier postérieur. 12, Muscle grand glutéal. 13, Grand trochanter. Anatomie IRM de la hanche: coupe axiale, pondération T1.
Pour que cette diminution se traduise au niveau du PDS, il faut simultanément réduire l'ouverture du diaphragme (garder la même surface de champ au niveau du patient). - Quand la charge augmente de 75 à 100 mAs, la dose, et donc le PDS, augmentent de 25%. Rx bassin face mask. - Pour une DE donnée, le PDS est proportionnel à l'ouverture du diaphragme: quand on passe de 36*43cm² à 30*40cm², le PDS diminue de 30%. - La DE augmente avec l'épaisseur traversée: pour diminuer l'épaisseur du patient on peut réaliser une compression plane non cerclée, ou envisager dans certains cas une position du patient en procubitus. Modification des détecteurs: On peut espérer une diminution de l'irradiation par modification des détecteurs (écrans radioluminescents à mémoire) à condition que le changement de détecteur s'accompagne d'une révision des paramètres d'acquisition entraînant une baisse des doses délivrées. Conditions particulières Radiographie en position debout, pour certains problèmes de statique. Augmente l'irradiation par augmentation de l'épaisseur du patient.
Le champ de vue est adapté à la corpulence du sujet examiné. - Mesures de protection: Protection éventuelle des organes génitaux chez l'homme (protection plombée sur les bourses). Attention au risque de masquer une donnée de l'image, chez la femme. Radio bassin, échographie hanche bébé Paris 18,17,9 - 92 93 95 - Doctolib. Paramètres techniques - Générateur triphasé ou haute fréquence de tension maximum 150 KV - Taille du foyer:1, 3 mm - Filtration totale: 3 mm d'Al équivalent - Distance foyer/film:1 à 1, 10 m - Grille anti-diffusante mobile - Couple écran/film approprié: écran rapide ou très rapide type 400 ou 800 - Tension aux bornes du tube: 70 à 80 KV. - Charge: 75 mAs à 100 mAs. A 1m, on ne devrait pas dépasser 100 mAs avec des écrans normaux et 75 mAs avec des écrans rapides. - Contrôle automatique de l'exposition: peut-être utilisé avec 2 cellules latérales. Optimisation des doses délivrées Grandeurs dosimétriques caractérisant l'examen Pour quantifier l'irradiation délivrée au patient au cours de cet examen, pour un cliché de face, on considèrera comme grandeurs dosimétriques - la dose à l'entrée du patient (DE), sur l'axe du faisceau, en mGy, pour une exposition le produit dose x surface, (PDS) en ², pour chaque exposition et/ou pour l'examen complet.
L'analyse des clichés L'analyse des clichés permet de repérer les principales pathologies de la hanche: Une fracture du col ou de la région haute du fémur est facilement identifiable car il existe la plupart du temps, un déplacement du foyer de fracture. Les fractures engrenées et donc non déplacées sont toujours possibles, mais exceptionnelles. Les luxations de la hanche sont aussi évidentes sur les clichés. Elles sont rares mais constituent des urgences chirurgicales. Rx bassin face cream. Une arthrose de hanche (coxarthrose) est caractérisée par quatre signes radiologiques: un pincement articulaire secondaire à une destruction des cartilages, une condensation osseuse de la tête fémorale, la présence d'ostéophytes qui sont des excroissances osseuses, souvent en forme de bec-de-perroquet, la présence de géode (lacune, trou) autour de l'interligne, qui sont dues à l'hyperpression du liquide synovial qui finit par pénétrer dans l'os. Il faut savoir qu'il n'y a pas de corrélation entre l'importance des lésions radiographiques et l'impotence ou la douleur ressentie par la personne.
14 La reconstruction osseuse ou articulaire par greffe, transplant ou matériau inerte non prothétique inclut l'ostéosynthèse. 14 L'évacuation de collection articulaire inclut le lavage de l'articulation, avec ou sans drainage. 14 L'arthroplastie inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou contention par appareillage rigide externe. Rx bassin face à la crise. 14 La libération mobilisatrice d'une articulation [arthrolyse] inclut la capsulotomie articulaire, la libération de tendon périarticulaire et la résection d'ostéophyte et de butoir osseux. 14 L'arthrodèse inclut l'ostéosynthèse, le prélèvement in situ d'autogreffe osseuse, et/ou la contention par appareillage externe. 14 La suture de muscle ou de tendon inclut l'immobilisation par appareillage externe ou par arthrorise. Liste de diagnostics CIM10 pour NAQK015 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de codes CCAM pour NAQK015 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de GHM pour NAQK015 générée à partir des statistiques du PMSI français
• Des complications obstétricales ultérieures peuvent se voir chez la femme. • Le retrecissement de l'uretre, l'incontinance urinaire et l'impuissance peuvent ce voir • Paralysie totale ou partielle Séquelles merci
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