L'évaluation psychologique du TDAH répond à divers objectifs. Elle permet d'apprécier le fonctionnement cognitif, le fonctionnement psycho-affectif de l'enfant et d'évaluer les processus attentionnels dans des tâches exigeant notamment une attention soutenue. Cette évaluation peut ainsi prévoir un bilan psychométrique (test de QI) qui permet d'apprécier le fonctionnement cognitif de l'enfant, et de s'assurer dans certains cas qu'il ne présente pas de déficit. Les tests d'attention (test de discrimination des stimuli, test de temps de réaction, test de barrage) commencent à être plus courament utilisés. On peut citer le TEA-Ch (Test of Everyday Attention for Children), TAP (test d'évaluation de l'attention) le Test des deux barrages de Zazzo: (T2B) les tests d'attention visuelle et auditive et des fonctions exécutives des batteries NEPSY. Le TEA-Ch est une batterie de tests adaptée et standardisée pour des enfants et adolescents âgés de 6 ans à 13 ans. Il est préconisé pour des enfants chez lesquels des difficultés attentionnelles ont été diagnostiquées ou suspectées.
De manière générale, les tests, comme le d2-R, qui exigent une attention sélective sont les meilleurs prédicteurs de la probabilité d'être impliqué dans un accident de la route. Des études ont effectivement pu démontrer que des groupes de sujets accidentogènes avaient en moyenne des résultats plus faibles au d2 que des groupes témoins. Les indices du d2-R La cotation simple et rapide du d2-R permet d'obtenir en quelques minutes des valeurs pour les trois indices principaux et ainsi qu'une courbe de style de traitement: CC: La capacité de concentration: Cet indice reflète la performance globale. Un test de concentration est une épreuve qui, hors contrainte de temps, peut être résolue par pratiquement tout le monde. L'instruction – travailler vite et juste – est, dans un sens, conflictuelle puisque l'augmentation de la vitesse s'accompagne généralement d'une augmentation du nombre d'erreurs et celui qui veut ne pas commettre d'erreurs devra travailler plus lentement. C'est la raison pour laquelle la Capacité de Concentration du d2-R prend en compte aussi bien le rythme que les erreurs.
Ces tests furent développés en tenant compte des besoins spécifiques du diagnostic en neuropsychologie où on est souvent confronté avec des troubles bien spécifiques et des atteintes multiples ce que pose des exigences particulières aux procédés de diagnostics. Ces contraintes ont orienté le choix vers des épreuves de faible complexité, en tenant compte de la coexistence possible de déficits sensoriels et/ou moteurs, de troubles de la mémoire ou de troubles des conduites verbales. Le développement des épreuves tient compte de cette exigence en favorisant des tâches ne sollicitant que des réactions simples à des stimuli non verbaux, facilement identifiables et ne requérant qu'une réponse sélective, spécifique, consistant à appuyer sur une touche. Les critères utilisés pour apprécier le rendement du sujet sont: le temps de réaction et le nombre d'erreurs.
Le d2-R peut alors être indiqué pour compléter l'évaluation diagnostique afin d'objectiver un éventuel déficit attentionnel au regard de la population de référence du patient. Le d2-R s'avère également utile pour objectiver les troubles rapportés par les patients ("j'ai du mal à me concentrer"), pour évaluer l'effet de mesures thérapeutiques visant à améliorer les capacités d'attention et de concentration (le PIFAM, par exemple) ou les effets secondaires de certains traitements médicaux ou pharmacologiques. Neuropsychologie L'altération des fonctions attentionnelles s'observe fréquemment chez les patients présentant une atteinte cérébrale (AVC, traumatisme crânien, tumeur). Le d2-R permet d'évaluer l'incidence de ces atteintes sur l'attention concentrée. Psychologie scolaire Les troubles de la concentration sont les troubles les plus cités par les enseignants. Ils peuvent en partie expliquer un échec scolaire général ou spécifique ainsi que des troubles du comportement en classe. Le d2-R peut permettre de clarifier certaines situations en excluant ou confirmant la piste du trouble de la concentration.
TAP Tests d'évaluation de l'attention, version 2. 3. 1 P. Zimmermann et B. Fimm Objectif Des facultés attentionnelles intactes constituent un préalable indispensable au bon fonctionnement du système cognitif d'un individu. La réduction du degré de conscience, une importante fatigabilité, une diminution des capacités de concentration, une distractibilité sévère peuvent entamer une activité d'ordre pratique ou intellectuelle. Ceci est particulièrement vrai dans les suites de traumatismes crâniens dont les conséquences les plus fréquentes consistent précisément en troubles de l'attention et de la concentration. La réduction des capacités attentionnelles revêt également une importance centrale dans d'autres troubles fonctionnels, dégénératifs, lésionnels ou psychopathologiques. On ne perdra cependant pas de vue que l'attention ne peut être envisagée comme une fonction unitaire; on l'appréhendera plutôt comme un ensemble de fonctions très spécifiques contrôlant le flux d'informations au niveau cognitif.
Des facultés attentionnelles intactes constituent un préalable indispensable au bon fonctionnement du système cognitif d'un individu. La réduction du degré de conscience, une importante fatigabilité, une diminution des capacités de concentration, une distractibilité sévère peuvent entamer une activité d'ordre pratique ou intellectuelle. Ceci est particulièrement vrai dans les suites de traumatismes crâniens dont les conséquences les plus fréquentes consistent précisément en troubles de l'attention et de la concentration. La réduction des capacités attentionnelles revêt également une importance centrale dans d'autres troubles fonctionnels, dégénératifs, lésionnels ou psychopathologiques. On ne perdra cependant pas de vue que l'attention ne peut être envisagée comme une fonction unitaire; on l'appréhendera plutôt comme un ensemble de fonctions très spécifiques contrôlant le flux d'informations au niveau cognitif. Sur la base des principes rappelés ci-dessus, notre but était d'offrir un choix étendu d'épreuves visant à apprécier les différents troubles attentionnels.
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