Celui-ci passe en avant de l'articulation du coude puis se termine sur le haut du radius sur une zone appelée tubérosité bicipitale. Le long triceps: Ce muscle est bi-articulaire, il naît d'un tendon à la partie inférieure de la glène de l'omoplate. Il se termine sur un tendon commun aux trois chefs du triceps sur la face supérieure de l'olécrane. Anatomie et Physiologie de l’épaule | Prophylaxie de l'épaule du sportif. Le grand pectoral: Ce muscle s'attache sur la clavicule, le long du sternum, sur les six premiers cartilages costaux et la septième côte. Les fibres se réunissent en formant une torsion, puis un tendon aplati qui se termine sur la crête externe de la coulisse bicipitale. Le grand dorsal: Ce muscle naît des vertèbres D7 à L5 (apophyses épineuses), de la crête sacrées de la crête iliaque et des quatre dernières côtes. Il forme une nappe dont les fibres se regroupent vers l'épaule, réalisant une torsion avant de se terminer par un tendon aplati dans la coulisse bicipitale. Le grand rond: Ce muscle naît sur le bord externe de l'omoplate. Il dirige en haut, en dehors, et se termine comme le grand dorsal, sur la coulisse bicipitale.
Le deltoïde: Ce muscle superficiel forme le galbe de l'épaule. Il est constitué de trois faisceaux: le faisceau antérieur qui s'attache sur la clavicule, le faisceau moyen qui s'attache sur le bord externe de l'acromion et le faisceau postérieur qui s'attache sur l'épine de l'omoplate. Les trois faisceaux convergent vers la partie moyenne du bras pour se terminer sur la face externe de l'humérus. Capsule de l épaule anatomie la. Les différents mouvements L'épaule permet de faire de nombreux mouvements. Nous pouvons observer deux types de mouvements différents car ils utilisent deux régions qui peuvent bouger ensemble ou séparément. On commencera par observer les mouvements de l'épaule sur le thorax, autrement dit le mouvement de l'omoplate. On remarquera que ceux ci font: Monter la scapula: Elévation, Descendre la scapula: Abaissement, Ecarter la scapula de la colonne vertébrale (mouvement qui l'entraine aussi vers l'avant): Abduction, Rapprocher la scapula de la colonne vertébrale: Adduction, Basculer la scapula, pointe de l'omoplate en dedans: Sonnette interne, Basculer la scapula, point de l'omoplate en dehors: Sonnette externe.
C'est une arthrodie (surfaces articulaires planes), ne permettant que des mouvements de glissement. A. Surfaces Articulaires: Elles correspondent à la facette acromiale et la facette claviculaire. Facette acromiale: L'acromion prolonge l'épine de l'omoplate en haut et en dehors. La facette acromiale est orientée en haut et en dedans. Épaule — anatomie de l’articulation de l’épaule. NC: l'acromion, palpable sous la peau, constitue un repère osseux de l'articulation de l'épaule. Sa saillie exagérée réalise le signe de l'épaulette dans la luxation de l'épaule. Facette claviculaire: Située à la face inférieure de l'extrémité externe de la clavicule, elle est orientée en bas et en dehors. Note clinique: l'orientation des surfaces articulaires explique le déplacement de la clavicule vers le haut lors des luxations acromio-claviculaires, se traduisant par une mobilité en « touche de piano » à la palpation. Les surfaces articulaires sont recouvertes d'une couche de cartilage, et sont parfois séparées par un véritable ménisque intra-articulaire.
De façon globale, lorsque la raideur s'installe, la douleur se fait moins intense et peut même disparaître dans certains cas, dans les semaines qui suivent le début de l'enraidissement. La capsule est à ce moment-là rétractée et l'articulation se bloque pour n'importe quel mouvement. Diagnostic de la capsulite Examen clinique Le diagnostic de la capsulite rétractile se fait la plupart du temps en examen clinique, lorsque le médecin procède à un interrogatoire complet et précis du patient, accompagné de palpations pour déceler les douleurs et les localiser. Le patient indique alors au médecin les difficultés rencontrées au quotidien pour effectuer des mouvements simples qu'il aurait effectué sans peine d'ordinaire, ce qui aide le médecin pour poser son diagnostic. Capsule de l épaule anatomie. Examen(s) d'imagerie Si le médecin le juge nécessaire, il peut envoyer son patient passer un bilan biologique et une radiographie, cependant les signes de la capsulite rétractile sont peu visibles sur une radio. En revanche, l'échographie permet d'obtenir plus d'informations sur l'état des tendons de la coiffe, et la scintigraphie peut mettre en évidence une hyperlaxité de l'épaule.
On observe que leurs surfaces articulaires ne s'emboitent pas parfaitement. C'est la capsule ligamentaire qui va permettre de maintenir cette union. L'articulation acromio-claviculaire: elle unit l'acromion avec l'extrémité externe de la clavicule. La mobilité de cette articulation est réduite et ne permet que des glissements limités. L'articulation sterno-claviculaire: Elle relie le sternum à la clavicule. Deux fausses articulations: L'articulation scapulo-thoracique, qui est en fait un plan de glissement entre l'omoplate et le grill costal. La bourse séreuse sous-acromio-deltoïdienne, une « fausse articulation ». Les muscles de l'épaule Les muscles scapulo-thoracique Le grand dentelé: C'est une large nappe musculaire qui s'étale sur le coté de la cage thoracique (sous le bras). Capsule de l épaule anatomie 3. Il naît de la face profonde (antérieure) de l'omoplate, le long du bord interne. Puis il s'enroule en dehors et en avant autour des côtes, en s'élargissant pour former des faisceaux musculaires qui s'attachent sur les dix premières côtes.
Ses surfaces articulaires sont au nombre de 2: la cavité glénoïde et la tête humérale. Cavité glénoïde: La cavité glénoïdale a la forme d'une poire, presque plane dans un plan perpendiculaire à celui de la scapula. Elle repose sur le col de l'omoplate, à grosse extrémité inférieure, orientée en haut, en avant et en dehors. (un défaut d'orientation de la cavité glénoïde expose aux luxations). Elle présente: En haut: le tubercule sus-glénoïdien, où s'insère le long chef du biceps Au centre: le tubercule glénoïdien En bas: le tubercule sous-glénoïdien, où s'insère le long chef du triceps. La cavité est tapissée d'une fine couche de cartilage. Le revêtement de cartilage hyalin est plus épais sur ses bords qu'au centre. Elle est faiblement excavée, et ne recouvre que le 1/3 de la tête humérale, complétée à son pourtour par un fibrocartilage = « le bourrelet glénoïdien ». Malgré ce bourrelet, la tête humérale déborde de la cavité (luxations fréquentes). Tête humérale: Située à la partie supéro-interne de l'extrémité supérieure de l'humérus, elle a la forme d'un tiers de sphère, mesurant 6 cm de hauteur et 5, 5 cm de largeur.
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