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Introduction Au moment du pic épidémique, le temps médical, para médical, et l'accès aux dispositifs de ventilation et d'oxygénation sont restreints. Les infectiologues ayant eu une expérience de réanimation ont été affectés à une unité de soins continus de 12 lits créée pour l'occasion. Les patients ont été oxygénés au masque à haute concentration avec débitmètre à 35l/min. L'objectif est de décrire les caractéristiques cliniques, les modalités de prise en charge et l'évolution des patients ayant bénéficiés d'un séjour dans cette unité de soins continue éphémère. Matériels et méthodes Nous avons analysé rétrospectivement les données des patients atteints de COVID-19 (SARS-COV-2 RT-PCR positif) atteints d'insuffisance respiratoire aiguë admis par le réanimateur de garde dans l'unité de soins continue éphémère (USR) dans notre hôpital entre le 22 mars 2021 et le 08 mai 2021, ayant nécessité une oxygénothérapie supérieure à 6 l/min et ne relevant pas de la ventilation mécanique invasive.
Présentation USC L'Unité de Surveillance Continue (USC) de la Polyclinique de Reims-Bezannes est un service de médecine de 20 lits se trouvant au deuxième étage de la clinique. Il constitue avec la réanimation et l'unité de soins intensifs de cardiologie le plateau de « lits lourds ». Ce service a pour vocation d'assurer, en période post-opératoire, une surveillance soutenue des patients les plus fragiles. Les patients concernés sont: les patients avec des antécédents médicaux (cardiovasculaires, pulmonaires, neurologiques, etc…) lourds, ceux avec un état de santé altéré et les patients opérés de certaines interventions plus longues ou plus difficiles techniquement. Ainsi sont pris en charge dans cette unité les patients de gravité intermédiaire avec des techniques moins lourdes qu'en réanimation. La durée de séjour est variable, elle est en moyenne de deux à quatre jours. Si l'état de santé du patient le nécessite, il sera orienté vers le service de réanimation. L'USC est sous la responsabilité d'un médecin anesthésiste-réanimateur présent sur place 24h/24 et 7j/7 et possède une équipe d'aide soignants et d'infirmiers renforcée, spécialisée dans la réalisation de soins infirmiers spécifiques, la surveillance des patients fragiles et la gestion de la douleur post-opératoire.
Techniques de support ventilatoire, monitorage 24h/24 des paramètres vitaux Examens de biologie Imagerie médicale: Radiographie conventionnelle, Echographie, Scanner, IRM, Electrophysiologie Prestataires intervenants: diététicienne, kinésithérapeute, assistant social, psychologue, pédopsychiatrie. Nourrissons et Enfants et adolescents jusqu' à 15 ans et 3 mois,, pouvant être accompagnés d'un parent, accueillis via les urgences pédiatriques, le bloc opératoire ou une autre unité de soins Situation et/ou pathologies prévalentes Cette unité de 4 lits a pour vocation à accueillir les nourrissons, enfants et adolescents qui nécessitent une surveillance rapprochée et/ou un monitorage continu en raison d'une défaillance partielle d'un ou plusieurs organes. Elle accueille les enfants au sortir de la salle de surveillance post interventionnelle. Elle accueille également les enfants dans le cadre d'une prise en charge palliative. Elle accueille également les enfants en cancérologie pédiatrique dans le cadre du Réseau Pédonco Horaires de visite: parents 24h/24, accueil en chambre « mère-enfant » d'un parent Autres visiteurs: accès réglementé de 14 h 30 à 18 h 30, pas plus de 3 personnes dans la chambre de l'enfant
Pour les articles homonymes, voir USC. Une unité de surveillance continue (USC) est un service de l' hôpital, destiné à accueillir et prendre en charge des malades nécessitant une surveillance rapprochée. Les unités de surveillance continue prennent en charge: les patients dont l'état et le traitement font craindre la survenue d'une ou plusieurs défaillances vitales les patients dont l'état, au sortir d'une ou plusieurs défaillances vitales (après un séjour en réanimation, par exemple), est trop sévère ou instable pour permettre un retour dans une unité d'hospitalisation classique [ 1]. Les unités de surveillance continue constituent un niveau intermédiaire entre d'une part les services de réanimation et d'autre part les services de soins classiques [ 1]. Réglementation [ modifier | modifier le code] La nécessité pour les établissements de santé de disposer d'unités de surveillance continue est stipulée par les décrets n o 2002-465 et n o 2002-466 du 5 avril 2002. Ils en ont défini les règles d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement minimales auxquelles devaient se conformer les établissements de santé pour l'exercice de ces activités.
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