Le droit de la victime à obtenir indemnisation de son préjudice corporel ne saurait être réduit en raison d'une prédisposition pathologique lorsque l'affection qui en est issue n'a été provoquée ou révélée que par le fait dommageable. La Cour de cassation, dans un arrêt du 22 novembre 2017, confirme une jurisprudence désormais bien ancrée concernant l'imputabilité de l'état antérieur d'une victime sur son droit à indemnisation. En l'espèce, un patient qui s'est vu prescrire du Mediator entre 2003 et 2009 a présenté, en janvier 2009, une insuffisance mitrale nécessitant, en 2011, une importante intervention chirurgicale cardiaque. L'état antérieur et l'indemnisation de dommages physiques Pour limiter le droit à indemnisation de la victime, la Cour d'appel de Versailles a retenu que le patient présentait, avant la prise de Mediator, une valvulopathie rhumatismale asymptomatique et que l'évolution de cette pathologie était pour moitié responsable de la pathologie mitrale. Les juges du fond ont conclu que l'insuffisance mitrale n'était pas exclusivement imputable au Mediator et que le droit à indemnisation de la victime devait être réduit de 50%.
A ces difficultés techniques, s'ajoutent des difficultés notionnelles. En effet, en l'absence de définition légale, les notions d'antécédents, de prédispositions, d'état antérieur, ont des conséquences différentes selon que l'on se situe en assurance de personnes, en droit commun ou en responsabilité médicale. Autant de termes qui, dans leur acception médicale et juridique, se recoupent et que l'on retrouve indifféremment dans les rapports d'expertise, les jugements et les avis des Commissions de Conciliation et d'Indemnisation. En droit commun, l'état antérieur est constitué des antécédents médicaux, chirurgicaux ou traumatiques d'un patient, ainsi que des facteurs de vulnérabilité qu'il peut présenter et des facteurs de risques qui peuvent être identifiés. Dans le cadre de la responsabilité médicale, s'ajoutent à cet état antérieur les motifs de la prise en charge médicale d'un patient que ce soit un acte de prévention (une mammographie biennale de surveillance chez la femme ménopausée), de diagnostic (une biopsie sur un nodule thyroïdien) ou de soins (la mise en place d'un implant de hanche sur une arthrose).
I. L'état antérieur indifférent à l'indemnisation La Cour de cassation affirme que " le droit de la victime à obtenir l'indemnisation de son préjudice corporel ne saurait être réduit en raison d'une prédisposition pathologique lorsque l'affection qui en est issue n'a été provoquée ou révélée que par le fait dommageable " Si les prédispositions sont inconnues de la victime et que l'accident apparaît comme le facteur déclenchant de la pathologie, qu'il laisse apparaître en faisant surgir une fragilité constitutionnelle, physique comme psychique, la victime sera intégralement indemnisée. Si les prédispositions sont connues de la victime mais n'ont pas encore provoquées d'effets pathologiques, la question de l'indemnisation est plus discutée. Cette problématique se rencontre surtout en matière médicale. Illustration: L'indemnisation intégrale de la perte de gain professionnelle est due lors d'une décompensation d'un état antérieur arthrosique: « le droit à obtenir l'indemnisation de son préjudice corporel ne saurait être réduit en raison d'une prédisposition pathologique lorsque l'affection qui en est issue n'a été provoquée ou révélée que par le fait dommageable » En l'espèce, la victime présentant un état antérieur de cervicarthrose et de lombarthrose.
En cas de pathologie préexistante à l'accident, il est donc impératif d'être assisté au cours des opérations d'expertise et dans le cadre de la procédure d'indemnisation, afin de ne pas accepter une exclusion ou une réduction d'indemnisation qui serait indue. FICHES EN DOMMAGES CORPORELS & ACCIDENTS DE LA ROUTE LES DÉPARTEMENTS DU CABINET… ACCIDENT DE VOITURE ACCIDENT DE MOTO ACCIDENT DE PIÉTON ACCIDENT DE VÉLO ACCIDENT COLLECTIF ACCIDENT DE GYROPODE AVOCAT 2020-05-13T12:54:22+01:00
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