Les complications de l'anneau gastrique La durée de vie de l'anneau est controversée mais la majorité des experts recommandent l'ablation de l'anneau après 10 ans compte tenu du risque accru de complications au-delà de 10 ans: migration dans l'estomac, dilatation de le poche gastrique et de l'œsophage …. Suites post-opératoires de la gastroplastie par anneau gastrique ajustable Concernant la réalimentation: 1) La mastication de petites bouchées permet d'obtenir en bouche une texture mixée, bien homogénéisée, et fluidifiée par la salive. Pour les patients inquiets ou ayant besoin de plus de temps d'adaptation, pendant un temps court, il est bien sûr possible de mouliner les repas. Mais l'important est de réintroduire assez tôt les morceaux afin de respecter l'effet physico-chimique de la mastication. 2) Prendre ses vitamines selon la prescription de votre médecin nutritionniste. Les patients qui habituellement, ont des difficultés à avaler les comprimés ou gélules, devront en parler à leur médecin afin de passer à une forme soluté.
[réf. nécessaire] Gastroplastie par anneau gastrique modulable [ modifier | modifier le code] Elle consiste à positionner un garrot dont on peut faire varier la pression au niveau de la jonction entre l'œsophage et l'estomac. Ce garrot est relié à une chambre positionnée sous la peau et sa pression est réglée par injection ou par retrait d'eau par ponction de cette chambre. Notes et références [ modifier | modifier le code] Article connexe [ modifier | modifier le code] Gastrectomie Portail de la médecine
English Version L'obésité est une maladie grave: elle tue 60. 000 personnes par an, soit deux fois plus que le tabac et dix fois plus que les accidents de voiture. C'est une véritable catastrophe sanitaire. "Supporter" plus de deux fois son poids normal, entraîne un grand nombre de problèmes de santé: diabète, hypertension artérielle, problèmes articulaires, cardiaques, respiratoires, hépatiques et rénaux. Autrement dit, la presque totalité de l'organisme peut être atteint. L'excès pondéral entrave aussi, la vie professionnelle, relationnelle et provoque des troubles d'ordre affectif. Ainsi, l'obèse se retrouve le plus souvent exclu de la société. Lorsque la répétition de régimes variés, aboutissent à un effet yo-yo sur le poids, ils deviennent dangereux pour la santé du patient. Alors, on peut s'adresser à la chirurgie de l'estomac ou au ballon intra-gastrique. La principale technique chirurgicale du surpoids est la gastroplastie avec anneau ajustable (90% de la chirurgie de l'obésité).
Par la suite, le médecin indique au patient si la taille de l'anneau suffit ou s'il faut le réajuster au troisième ou au sixième mois.
Les résultats en terme de perte pondérale sont bons chez les personnes tolérants leur anneau. Les mauvais résultats en terme de perte pondéral sont fonction du BMI initial (>50), de l'âge (>40ans), de la présence de comorbidité importante nécessitant une perte pondérale importante (>20%) (Diabète, pathologie rhumatologique), de l'absence de pratique de sport et l'absence de changement alimentaire après la pose de l'anneau. Les taux de complications sont fonction du reflux gastro-œsophagien initial. Toute complication d'un anneau qui nécessite une ré intervention autre que la simple récupération d'un cathéter cassé représente une indication à la conversion en by-pass gastrique. Surveillance post-opératoire Cette intervention nécessite des consultations fréquentes au cours des 6 premiers mois pour trouver le bon niveau de gonflage de l'anneau; il est rare que l'importance de l'amaigrissement provoque des carences en fer, calcium et vitamines. Il est très important de ne pas négliger l'apparition de vomissements; la survenue de vomissements répétés à 3 ou 4 repas consécutifs peut correspondre à une complication grave et nécessite une consultation en urgence pour faire une radio de l'estomac et dégonfler l'anneau.
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