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Le Docteur Lamy Yvelyne vous accueille dans son cabinet à Troyes. Le rhumatologue est un médecin spécialiste des pathologies qui touchent les os, les muscles et les articulations. Vous pouvez consulter un rhumatologue en cas de maladies des os, des articulations, des tendons; de polyarthrite rhumatoïde, de fibromyalgie, d'ostéoporose ou d'arthrose. Merci! Votre avis a bien été pris en compte Vous êtes professionnel de santé et vous souhaitez mettre à jour ou supprimer votre profil?
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Qu'est-ce qu'un rhumatologue et quel est son rôle? Le rhumatologue est un médecin spécialisé dans les maladies qui affectent les dysfonctionnements des articulations, des os et de la colonne vertébrale mais aussi des muscles, des tendons et des nerfs. Le professionnel de santé soulage et traite les pathologies non chirurgicales liées au squelette en général ainsi qu'à l'appareil locomoteur. Quand consulter un rhumatologue? Vous pouvez prendre rendez-vous chez un rhumatologue si vous constatez une diminution de votre mobilité ou si vous présentez des douleurs musculaires ainsi qu'au niveau des os et des articulations. Vous pouvez également prendre rendez-vous pour des maux de dos chroniques que ce soit au niveau des lombaires, des cervicales, pour une sciatique ou une hernie discale. Le spécialiste soigne les douleurs liées aux tendons comme la tendinite. Le rhumatologue peut traiter les inflammations ainsi que des maladies très répandues telles que l'arthrose mais aussi la fibromyalgie, l'ostéoporose et la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent.
Des informations concernant la pharmacocinétique et la relation dosage‑plasma de l'héparine concernée sont fournies par le fabricant légal du médicament dans la notice. Les résultats de TP peuvent être influencés par la prise, par les patients, d'anticoagulants oraux directs (AOD, par exemple rivaroxaban, apixaban, édoxaban, bétrixaban et dabigatran) ou d'anticoagulants autres que les antagonistes de la vitamine K (par exemple hirudine et autres inhibiteurs de la thrombine). Chez ces patients, il convient de ne pas baser de décisions médicales sur les résultats obtenus avec le système CoaguChek. Remarque: Les échantillons de patients traités par les médicaments suivants ne doivent pas être testés avec ce système: sulfate de protamine, oritavancine, dobésilate de calcium et fondaparinux. L'action des anticoagulants oraux (coumariniques) peut être augmentée ou diminuée en cas de polymédication (antibiotiques, et médicaments en vente libre comme les analgésiques, antirhumatismaux, antigrippaux, etc. ).
Le taux de prothrombine (INR) peut alors augmenter ou diminuer en conséquence. Lors de prise concomitante d'autres médicaments, il est recommandé de contrôler plus fréquemment l'INR et d'ajuster la posologie de l'anticoagulant. Les anticorps dirigés contre le domaine I de la β2‑glycoprotéine I, aussi dénommés antiphospholipides (APL) ou anticoagulants lupiques (LA) peuvent augmenter le temps de Quick. Les anticoagulants autres que les anti‑vitamine K inhibiteurs directs de la thrombine, inhibiteurs directs du facteur Xa, par ex. ) peuvent également augmenter le temps de Quick. Chez les patients concernés, les résultats obtenus avec les appareils CoaguChek INRange ou CoaguChek XS ne doivent pas être la base de décisions médicales. Les valeurs de TP inattendues doivent toujours être élucidées par des tests complémentaires. En dépit de la standardisation INR, les valeurs de PT obtenues peuvent différer de celles obtenues sur d'autres systèmes d'analyse. Quelles sont les causes d'erreur possibles 4, 5?
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